Saatat törmätä terveydenhuoltohenkilökunnan käyttämiin kirjain- numeroyhdistelmiin selästäsi tai mediassa esitettäviin mystisiin termeihin. Joskus näissä yhteyksissä jää epäselväksi tavalliselle tallaajalle, mistä oikein on kysymys. Ei haittaa, avaan nyt näitä termejä tässä blogissa.
Mikä on SI-nivel?
Kirjaimet S ja I tulevat sanoista sacrum ja illium eli ristiluu ja suoliluu. Latinaksi articulatio sacroiliaca ja suomeksi risti-suoliluunivel. Nivel yhdistää alaraajan luuston vartaloon ja näin ollen vastaanottaa kuormaa meidän tallustellessamme kahdella jalalla. Nivelestä tuleva liike on hyvin minimaalista, vain n. 2–3 astetta, koska siinä on hyvin tiukka rakenne.
SI-nivelestä johtuvista alaselkä- tai alaraajaongelmista on monenlaista mielipidettä, mikä oikeastaan kertoo meille enemmän siitä, kuinka vaikeita tämän alueen kivut on diagnosoida. Alueen vaivojen tutkimiseen käytän muutamia työkaluja. Tarkalla tutkimisella voin rajata SI-nivelen mahdollista vaivaa liikkeen puutteeseen tai liialliseen liikkeeseen.
Nivelestä tulevan liiallisen liikkeen voi vielä jakaa karkeasti kahteen eri luokkaan: Muotolukituksen puutteeseen tai voimalukituksen puutteeseen. Muotolukituksen puute on nivelen passiivisten rakenteiden löyhtymisestä johtuvaa virheasentoa ja voimalukituksen puute taas lihasaktivaation heikkoutta. Näiden edellä mainittujen tutkimisen keinoin voin suunnitella hoitoa vastaanotolla ja mahdollisesti ohjata asiakasta hoitoketjussa eteenpäin, esimerkiksi voimalukituksen puutteesta johtuvissa vaivoissa fysioterapeutin vastaanotolle tai nivelen rajoittuneessa liikkeessä ottaa nivelmobilisaatiotekniikat mukaan hoitoon.
Miten selkärangan nikamat nimetään?
Kirjain numeron edessä viittaa siihen, mitä kohtaa selkärangasta kulloinkin tarkastellaan. Numero on nikaman järjestysnumero alkaen ylhäältä alaspäin.
Kaularangan nikamat
Esimerkiksi kaularangassa ihmisellä on seitsemän nikamaa. Kaularangan lyhenne on kirjain C, mikä tulee latinasta. Kaularanka (lat. vertebrae cervicales). C1–C7-nikamat ovat kaularangan nikamia. Joskus voit törmätä termiin C8, mikä tarkoittaa hermojuurta C7- ja TH1-nikaman välissä.
Rintarangan nikamat
Kaularangan jälkeen selkärangassa tulee rintaranka, ja lyhenne TH viittaa rintarankaan (lat. vertebrae thoracica). Rintarangassa on 12 nikamaa, jolloin TH1–TH12 ovat rintarangan nikamia. Rintarankaa ei pidä sekoittaa rintalastaan, joka on rintakehän etupuolella. Rintakehän muodostavat rintaranka, rintalasta ja kylkiluut.
Lannerangan nikamat
Rintarangan jälkeen selkärangassa tulee lanneranka. Lannerangassa ihmisellä on viisi nikamaa, ja sen lyhenne on L (lat. vertebrae lumbales). L1–L5 ovat lannerangan nikamia. Lannerangan viimeisen nikaman L5 alla on vahva välilevy, jonka jälkeen on kolme yhteensulautunutta nikamaa (lat. vertebrae sacralis), joita kutsutaan ristiluuksi. Ristiluun lyhenne on S (lat. os sacrum) eli S1–S3. Ristiluun jälkeen ihmisellä tulee jo puhekielestäkin tuttu häntäluu, joka itseasiassa on aikuisella 4–5:n nikaman (lat. vertebrae coccygea) yhteensulautunut häntäluu (lat. os. coccygis).
Mitä TMD tarkoittaa?
TMD on yhteinen nimittäjä purentaelimistön toimintahäiriöille. TMD on lyhenne sanoista Temporomandibular Disorders. Articulatio Temporomandibularis on latinaksi leukanivel, temporalis-luun eli ohimoluun ja mandibular-luun eli leukaluun välinen nivel. Lyhenne TMJ tulee englannin kielestä, sanasta temporomandibular joint eli leukanivel. D-kirjain tulee sanasta disorders eli häiriöt. TMD-lyhennettä käytetään yleisesti leukaniveleen ja purentaelimistöön liittyvistä häiriötiloista. Hoidan TMD- oireita hieromalla sekä nivelmobilisaatiotekniikoilla.
Mitä ovat triggerpisteet?
Triggerpiste on lihakseen kohdistuvan trauman tai toistuvan rasituksen aiheuttama lihasaineenvaihdunnan häiriö, joka aiheuttaa jatkuvan supistustilan, mikä tuntuu tiukkana lihasjuosteena.
Tiukan lihasjuosteen aiheuttama kipuaistimus on hankalampi riisua puhekieleen, mutta lyhyesti: jatkuva supistustila alentaa vapaiden hermopäätteiden aktivoitumiskynnystä, jolloin niistä tulee herkistyneitä ja aiheuttaa kipuaistimusta. Tiukkoihin lihasjuosteisiin käytän tilanteen mukaan muutamia keinoja, joista yksi on triggerpainanta.
Joko luit blogin stressistä? Kovan stressikuorman vaikutuksen alla olevaan kehoon käytän triggerpainantaa harkiten tarkasti. Joskus triggerpainannan kipuaistimus on niin voimakas ja lihasjuoste tiukalla, että ei ole tarkoituksenmukaista hoitaa yhtä kipujuostetta ”hinnalla millä hyvänsä” vaan katsoa kokonaiskuvaa ja pyrkiä laskemaan ensin stressitasoa kehossa. Voimakas kipuaistimus nostaa stressitasoa ja hieronnan vaikutus voi olla päinvastainen. Ammattitaitoinen hieronta on paljon enemmän kun voimalla painaminen.
-Samuli